Я нашёл подробности о 30-летнем исследовании двух групп: подростков с СДВГ и без. Результаты пугают.

В книге, которую я цитировал ранее, упоминается про знаменитое лонгитюдное исследование Рэйчел Кляйн (Rachel G. Klein) из Нью-Йоркского университета. Оно началось в 1970-х годах и продолжалось более 30 лет. Вот данные, которые мне удалось найти:

Лонгитюдное исследование в цифрах. Диаграмма собрана силами LLM
Лонгитюдное исследование в цифрах. Диаграмма собрана силами LLM

Автор книги про СДВГ в общих чертах описал результаты того исследования, особо не вдаваясь в цифры:

Разница между двумя группами тянулась через всю жизнь участников. Те, кому в детстве был поставлен диагноз, чаще сталкивались с проблемами во взрослом возрасте. При этом данные четко показали, что эти трудности тянулись непрерывной линией еще с подростковых лет. Поведение не уменьшилось и не исчезло, как обещало руководство 1968 года. Оно трансформировалось, продолжая определять траекторию человеческой жизни.

СДВГ у взрослых: от фактов к стратегиям. Павел Сухарев

Мне захотелось узнать, а в чём конкретно были различия между жизнью людей из этих двух групп. Обратимся снова к диаграмме выше, и вот ключевые выводы:

  • Среди мужчин с детским СДВГ к 41 году как правило меньше образованных, у них более низкий уровень профессии и доход, хуже социальное функционирование и чаще разводы.
  • Текущий СДВГ, SUD и никотиновая зависимость встречаются значительно чаще. ASPD к 41 году: 16,3% текущего диагноза в группе СДВГ vs 0% в контроле; пожизненная распространённость ASPD: 32,6% vs 3,7%.

Важный нюанс: многие из этих «невыгодных» исходов начинали проявляться уже в подростковом возрасте, а после ~20 лет новых психических расстройств у группы СДВГ не возникало существенно чаще — то есть траектория рисков закладывалась рано.

Подытожим, чем же отличались жизни людей двух групп — испытуемой и контрольной.

1. Образование и работа

  • Мужчины из первой группы (с детским СДВГ) в среднем получили меньше образования.
  • У них были менее престижные профессии и ниже доходы (в среднем на 40 000 рублей в год меньше, если переводить на российские реалии).
  • Чаще случалось, что они не заканчивали школу или не получали высшее образование.

2. Личная жизнь

  • У них чаще случались разводы (почти в 3 раза чаще, чем во второй группе).
  • Им было труднее строить и поддерживать отношения с другими людьми.

3. Здоровье и зависимости

  • У них чаще сохранялись симптомы СДВГ во взрослом возрасте (каждый пятый против каждого двадцатого во второй группе).
  • Они чаще имели проблемы с алкоголем или наркотиками (почти в 2 раза чаще).
  • Они гораздо чаще курили и имели никотиновую зависимость (почти в 3 раза чаще).

4. Проблемы с законом

  • У мужчин с детским СДВГ чаще были проблемы с законом (судимости, аресты).
  • У них чаще диагностировали антисоциальное расстройство личности — это когда человек систематически нарушает права других, не чувствует вины и не соблюдает законы.

Кратко о ходе исследования:

  • Участники: 207 белых мальчиков 6–12 лет с диагнозом СДВГ комбинированного типа (без сопутствующего расстройства поведения в детстве).
  • Контрольная группа: мальчики без СДВГ, набранные позже (в подростковом возрасте) для сравнения.
  • Наблюдение: участников оценивали многократно — в подростковом возрасте (~18 лет), затем во взрослом возрасте (~25 лет, ~41 год).
  • Особенность: оценки проводились «вслепую» (клиницисты не знали, кто из участников был в группе СДВГ в детстве).

Глоссарий с терминами и определениями:

СДВГ (ADHD) — синдром дефицита внимания и гиперактивности. Нейроразвивающее расстройство, которое начинается в детстве и проявляется невнимательностью, гиперактивностью и/или импульсивностью.

SUD — расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (substance use disorders). В исследовании показатель SUD отдельно оговаривается как показатель без алкоголя и никотина.

ASPD — антисоциальное расстройство личности (antisocial personality disorder). Характеризуется устойчивым пренебрежением к правам других, обманом, агрессией, нарушением законов и отсутствием раскаяния.

Остальные термины тут в файле PDF:

UPD: добавил пояснения к диаграмме.

Источники:

1.

2.

3.

4.

56
32
10
7
5
3
2
1
1
1